Vous êtes-vous déjà senti extrêmement frustré d'essayer tous les soins de la peau disponibles dans le monde que les médecins et les accros des soins de la peau ne jurent que par sans voir aucune amélioration ? Eh bien, peut-être avez-vous besoin d'élargir votre perspective et de traiter la santé de votre peau d'un point de vue psychodermatologique. La psychodermatologie est un domaine qui traite de la relation étroite entre le stress et les affections cutanées. Des observations cliniques récentes associent le stress psychologique à l'apparition ou à l'aggravation de multiples maladies cutanées. Chez Uzza Cares, nous voulons parler du lien entre l'esprit et la peau et des découvertes récentes dans les domaines de la psychologie, de l'endocrinologie, de la neurobiologie cutanée, de l'inflammation cutanée et de la pharmacologie et comment une relation saine avec notre peau peut avoir un impact positif sur notre santé mentale. .
Parlons du stress
Le stress psychologique se produit lorsque vous subissez une pression mentale, physique ou émotionnelle. Il est perçu par le cerveau et des hormones de stress telles que l'hormone de libération de la corticotropine (CRH), les glucocorticoïdes et l'épinéphrine sont libérées. Cela déclenche un large éventail de changements et de réponses physiologiques et comportementaux qui tentent d'adapter le corps au stress. Cependant, si les réponses au stress sont insuffisantes ou excessives, elles peuvent déclencher des événements physiologiques indésirables.
Des recherches récentes ont confirmé que la peau est à la fois un percepteur immédiat du stress et une cible des réponses au stress. En tant que plus grand organe du corps, la peau joue d'importantes fonctions de barrière et immunitaire, en maintenant l'homéostasie entre l'environnement externe et les tissus internes. Il est composé de deux couches principales : l'épiderme et le derme. L'épiderme est une couche en renouvellement continu où les kératinocytes proliférant basaux se différencient progressivement, remontent et finissent par se détacher de la surface. La couche la plus externe de l'épiderme cutané, la couche cornée (SC), est composée de cornéocytes morts et aplatis intégrés dans une matrice de lipides. Les cornéocytes contiennent de nombreux filaments de kératine liés à une enveloppe cornée périphérique composée de protéines réticulées. Tandis que l'aplatissement des vésicules lipidiques sécrétées forme des disques lamellaires intercellulaires, qui se dispersent ensuite et se rejoignent pour former de multiples feuilles membranaires continues. Le derme est composé de fibroblastes et de matrice extracellulaire qui lui confère élasticité et résistance à la traction.
Voici une compilation des principaux médiateurs du stress et de leurs rôles dans la peau :
| MÉDIATEUR DU STRESS | LA SOURCE | CELLULE EFFECTIVE | FONCTIONS DANS LA PEAU |
|---|---|---|---|
| CRH | hypothalamus ; Kératinocytes cutanés, sébocytes et mastocytes |
CRH-R1 est exprimé dans l\'épiderme, le derme et la couche sous-cutanée ; CRH-R2 est exprimé dans les kératinocytes des follicules pileux et les fibroblastes des papilles | Stimulation de la production d\'ACTH et de cortisol en aval ; Prolifération, différenciation, apoptose, inflammation et angiogenèse. |
| ACTH | Glande pituitaire; Mélanocytes cutanés, kératinocytes épidermiques et folliculaires pileux et fibroblastes dermiques ; Cellules de Langerhans, monocytes et macrophages |
Le MC2-R est exprimé dans les mélanocytes de la peau, les follicules pileux, les kératinocytes épidermiques, les glandes sébacées et eccrines, ainsi que les fibroblastes dermiques, les glandes sébacées et eccrines, les muscles et les vaisseaux sanguins dermiques. | Stimulation de la production de cortisol et de cortocostérone ; Mélanogenèse, production de cytokines, prolifération cellulaire, formation dendritique, croissance des cheveux, régulation immunitaire et inflammatoire. |
| Cortisol | cortex surrénalien ; Follicules pileux de la peau, mélanocytes et fibroblastes |
le récepteur des glucocorticoïdes (GR) est omniprésent et exprimé dans toutes les cellules de la peau | Impact majeur sur le système immunitaire et inflammatoire; Prolifération et survie cellulaireviala voie PI3K/Akt ; Prolifération et différenciation des follicules pileux ; Formation de barrière épidermique. |
| Neurotrophines | Système nerveux central; Neurones sympathiques de la peau, mastocytes, lymphocytes T et lymphocytes B, kératinocytes, fibroblastes et mélanocytes |
Deux récepteurs TrK et p75 sont exprimés dans les mastocytes, les cellules immunitaires, les kératinocytes, les fibroblastes et les mélanocytes | Favoriser les innervations cutanées ; Favoriser la survie et la différenciation des mastocytes et modifier l\'expression des cytokines inflammatoires ; Favoriser la prolifération des kératinocytes ; Important pour la migration, la viabilité et la différenciation des mélanocytes et les protège du stress oxydatif et de l\'apoptose ; Favoriser la différenciation et la migration des fibroblastes, et éventuellement la contraction et la sécrétion de MMP. |
| Substance P | Fibres nerveuses sensorielles | Mastocytes, macrophages, lymphocytes T | Libération de cytokines pour induire une inflammation, activer les mastocytes et induire la prolifération des lymphocytes Induire la perméabilité vasculaire. |
| Prolactine | Glande pituitaire; Follicule pileux de la peau et kératinocytes épidermiques, fibroblastes, adipocytes, glandes sudoripares et glandes sébacées |
Le récepteur de la prolactine (PRLR) est exprimé de manière ubiquitaire sauf dans les fibroblastes | Modulateur autocrine de la pousse des cheveux en favorisant le catagène (régression des cheveux) ; Stimuler la croissance des kératinocytes et la production de kératine dans les kératinocytes ; Production de sébum dans les glandes sébacées ; Immuno-modulation. |
| Catécholamines (épinéphrine et noradrénaline) | médullosurrénale; Fibres nerveuses cutanées, kératinocytes |
les récepteurs adrénergiques sont exprimés par les cellules tueuses naturelles, les monocytes et les cellules T, les kératinocytes et les mélanocytes | Réguler la prolifération, la différenciation et la migration des kératinocytes ; Promouvoir la mélanogénèse dans les mélanocytes ; Diminuer la migration des fibroblastes et la sécrétion de collagène et nuire à la cicatrisation des plaies ; Supprimez l\'IL-12 dans les cellules dendritiques, entraînant une différenciation Th1 émoussée et une augmentation de la différenciation Th2 ; Important pour le trafic, la circulation, la prolifération et la production de cytokines des lymphocytes. |
Comment le cerveau et la peau communiquent entre eux
La peau est le principal organe de détection des facteurs de stress externes, notamment la chaleur, le froid, la douleur et la tension mécanique. Trois classes de récepteurs (thermorécepteurs pour le chaud et le froid, nocicepteurs pour la douleur et mécanorécepteurs pour les changements mécaniques) sont responsables de la transmission des signaux extérieurs à la moelle épinière, puis au cerveau. Au niveau de la peau, de multiples affections neuro-inflammatoires peuvent être déclenchées ou aggravées par le stress, telles que : psoriasis, dermatite atopique, acné, dermatite de contact, pelade, démangeaison ou prurit et érythème.